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血虚不荣型痿症的常用药物
发布日期:2019-06-08

血虚不荣型痿症的常用药物

-->-->-->-->血虚不荣型痿症的常用药物血虚不荣型痿症的常用药物阿胶可以本品配合当归、熟地、人参、黄芪、白芍、川芎、肉桂、陈皮、大枣等补血、益气、温阳之品,以收血补痿起之效。

1、当归辛甘而温,入肝、心、脾经,为临床常用的补血要药。 因其兼具补血与活血的双重功效。 故既可配伍熟地、、、、、、、炙等(如八珍汤)治疗血虚型痿躄,又常配伍、、赤芍、川芎、、干、、,等治疗瘀血阻络型痿病,此外,由于其独有的养血活血作用,我们常在寒湿痿及痹痿的辨证用药中加入当归,以起养筋起痿作用。 当归头和当归尾偏于活血、破血;当归身偏于补血、养血;全当归既可补血又可活血。 当归须偏于活血通络。 酒当归(酒洗或酒炒)偏于行血活血。

土炒当归可用于血虚而又兼大便溏软者。

当归炭用于止血,《本草正》:“当归,其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。

……大约佐之以补则补,故能养营养血,补气生精,安五脏,强形体,益神志,凡有形虚损之病,无所不宜。 佐之以攻则通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘挛、瘫痪、燥、涩等证。 ”大肠滑泄,火旺者,均不宜用。 2、何首乌味甘、苦涩,微温,归肝、心、肾经。

其生用味偏苦,偏于润肠祛风,解疮毒,截疟。

制用以煮汁拌蒸,晒后变为黑色称为制首乌,则甘味更甚,补力增强,功用益精血,善于补益肝肾,且不寒不燥,不腻膈,不害胃,故制首乌既可与益气补血药配伍治疗血虚型痿病,也可与补益肝肾之品同用治疗肝肾亏损型痿病,若痿病证属血虚兼有肝肾不足者,用本品更为恰当。 常与熟地、芍药、子、,全当归、山萸肉、淮、胶、、、、黄芪等合用。 《本草求真》:“何首乌,诸书皆言滋水补肾,黑发轻身,备极赞赏,与地黄功力相似。 独冯兆张辨证甚晰,其言首乌苦涩微温,阴不甚滞,阳不甚燥,得天地中和之气。 熟地、首乌,虽俱补阴,然地黄蒸虽至黑,则专人肾而滋天一之真水矣,其兼补肝肾者,因滋肾而旁及也。 首乌入通于肝,为阴中之阳药,故专人肝经以为益血祛风之用,其兼补肾者,亦因补肝而兼及也。

一为峻补先天真阴之药,故其功可立救孤阳亢烈之危;一系调补后天营血之需,以为常服,长养精神,却病调元之饵。

先天、后天之阴不同,奏功之缓急轻重,亦有大异也。 况补血之中,尚有化阳之力,岂若地黄功专滋水,气薄味厚,而为浊中浊者,坚强骨髓之用乎?斯言论极透辟,直冠先贤未有,不可忽视。

”大便溏泄及有湿痰者不宜。

何首乌块根含卵磷脂及酚、大黄素、大黄酸等蒽醌衍生物。

此外,尚含淀粉、粗脂肪等,浸出液中可能含肾上腺皮质激素类似物。

本品具有降血脂、抗动脉粥样硬化作用。

本品所含的蒽醌类衍生物能促进肠管运动而致泻,生首乌作用比制首乌强。 此外,首乌有类似肾上腺皮质激素的作用,且又有促进淋巴细胞转化的作用。

3、阿胶性味甘平,归肺、肝、肾经,药性滋腻,且为血肉有情之品,故补益力佳,入血而兼具补血止血之效,且滋阴而除烦,润肺而止咳,对于产后、急性大失血后或长期慢性失血后出现的肢体瘫软,可以本品配合当归、熟地、、黄芪、白芍、川芎、、、等补血、益气、温阳之品,以收血补痿起之效。

因本品尚有滋阴、润肺之功,故亦常随证配伍应用于肺胃阴伤和肝肾阴亏型痿病的治疗中。 前者常与人参、、生地、、、甘草、陈皮等配伍,后者则每与熟地、、丹皮、、、、枸杞子、、、龟板胶等相伍为用。

《本草纲目》:云:“阿胶,大要只是补血与液,……成无己云:阴不足者,补之以味,阿胶之甘,以补阴血。 ”本品可以原胶块用或将胶块打碎,用蛤粉炒成阿胶珠用。

本品人汤剂须单独烊化后兑服。 由于本品药性滋腻,凡内有瘀滞,脾胃虚弱,消化不良,以及有表证者,均不宜应用。

现代研究发现,阿胶主要由胶原组成,水解可得多种氨基酸,能改善进行性、营养性肌变性症的症状,且有促进钙吸收的作用,这主要是因为其含有甘氨酸。 此外,阿胶还有促进健康人淋巴细胞转化作用和较强的补血作用。 4、熟地黄甘、苦,微温。

功能补血生精,滋肾养肝,为临床上最常用的滋阴养血药,无论何种原因引起的机体血虚、肢体痿弱乏力者,均可用之填精生血,常与当归、川芎、白芍、炙黄芪、党参、阿胶、桂枝、、甘草等随证加减,配伍应用。 但熟地为滋腻之品,血虚痿又非短期治疗能奏效,故宜用拌服,方无碍胃之弊。 5、紫河车为血肉有情之品,功能大补气血,为有名的滋补强壮药。 本证乃由精血大亏所致,只有峻补气血,促使气血早日旺盛方可改变患肢的瘫软无力状态,故若精血亏甚,急当以紫河车配伍人参、黄芪、阿胶、肉桂、当归、茯苓、大枣同用。

紫河车的服法见肾精不足证下。

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